BARRERA INTESTINAL : Es el conjunto anatómico y funcional que impide o modula
la entrada de gérmenes, toxinas y otras macromoléculas (noxas – agente
etiológicos) desde el lumen intestinal a la sangre o la linfa.
Está dividida en:
Gran cant. De Noxas
potenciales en la luz:
*Secreciones digestivas (ClH, S. biliares, enzimas).
*Ciertos comp. de los alimentos (lectinas,
antígenos, etc).
*Derivados de gérmenes (exo y endotoxinas, péptidos inflamógenos, etc)
*Microorganismos propiamente dichos (virus, bacterias, hongos,
parásitos).
Estructura de la Barrera: -Luz de la flora con más de 400 especies de
microorganismos.
- Monocapa de células epiteliales (digerir,
absorber, segregar y metabolizar, mientras limita la absorción de noxas
potenciales)
-Procesar
adecuadamente lo que atraviesa la barrera intestinal.
Constituyentes:
Acido clorhídrico - Destruye microorganismos
y toxinas ingeridas
Digestión intraluminal - Destruye noxas y antígenos luminales. > Déficit enzimático
> abs de agentes luminales.
Sales biliares- Inhiben el crecimiento bacteriano
Anticuerpos (IgA, IgM) - Inhiben la adherencia de bacterias, virus, antígenos luminales; previenen
multiplicación y colonización de microorg.; neutralizan toxinas bacterianas o
patógenos intracelulares; bloquean la absorción de antígenos.
Lisozima, Lactoferrina - Inhiben el crecimiento / adherencia de patógenos
Flora indígena luminal - Inhiben el crecimiento de patógenos por:
*Competencia por los substratos luminales. *Producción de substancias
inhibidoras.
Inhiben la adherencia de patógenos por:
*Competencia por sitios de adherencia
Falla de la BI: Falla multiorganica - Mayor absorción de
noxas : daño epitelial, intolerancias inmunes, inflamación, endotoxemia,
etc.
Fuente: Cátedra de
Fisiología de la Escuela de Medicina del Hospital Italiano de Buenos Aires
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